2007-12-31(Mon) 15:30:58
赤点かあさんコメント＞
午後から半日お出かけしてファミレスとカラオケボックスへ行ってきた。私がゴダイゴに“ガンダーラ”を歌い始めたら主人がいきなり号泣し始めた（＾＾；） 主人はインド哲学者でもあり、色々思いもあり ま、まだ感情失禁もありなんで深く考えないことにする(笑） 病院へ戻り歩行練習。病棟２周２５０�叩８緘召�らリズムに乗ってきたが時間がないので切り上げる。 □□ ガンダーラ そこに行けば どんな夢も 叶うと言うよ 誰も皆 行きたがるが はるかな世界 どうしたら行けるのだろう 教えて欲しい 生きることの 苦しみさえ 消えると言うよ 旅立った 人はいるが あまりに遠い 自由なそのガンダーラ 素晴らしいユートピア 心の中に生きる 幻なのか In Gandhara,Gandhara, they say it was in India Gandhara,Gandhara   |
赤点かあさんのリハビリ日記「椎骨脳底動脈解離性小脳梗塞」で緊急入院。同病院で加療中の１ヵ月後に更に増悪「椎骨脳底動脈解離性脳幹梗塞」に。 四肢麻痺、嚥下障害等の後遺症でリハビリに励む夫と応援する家族の闘病・リハビリ日記です
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Author:リハビリ日記へようこそ♪  Blog ０５年１２月３０日〜０６年４月＞ 急性期病院入院（岡山） ０６年４月〜０６年１１月＞ リハビリテーション病院にてリハビリ （埼玉） ０６年１１月〜０７年９月＞ リハビリテーション病院にてリハビリ （甲信） ０７年９月〜現在＞ 医療療養型病院にて在宅社会復帰目指してリハビリ中(神奈川） ＊２００６年１１月以前の日記は非公開になっています |
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2007-12-30(Sun) 18:01:34
熱３６，３、血圧９０−６８、酸素濃度９４．朝栄養の前に排便あり、柔らかい、始めての事なり。昨日は装具のことでｐｔ、ｏｔの担当者が見てくれたようだが、問題なしということだった。自分の歩きが変わってるのかもしれない。そういえば、前のｐｔは装具の角度をよく修正してた。
*********************** 赤点かあさんコメント＞ 今日はリハビリがない。遅くなったが夕方病棟を歩く。３周したので３６０�叩�まだ余力があるとのこと。汗ばんだので体を拭いて着替える。 □□ おととしの今日、１２月３０日は主人が小脳梗塞の虚血発作で倒れた日だ。その後増悪し重篤な状況を乗り越えて四肢麻痺となる。 物や人の名前とか、誕生日とか記憶するのが苦手だし、大半の記憶や思い出を結構平気で捨てたり置いてきたり、一瞬で揮発させたりする私だが(笑）この日だけは、この急性期間の精神状態だけは主人は勿論のこと私も一生忘れない、忘れられないだろう。 |
2007-12-29(Sat) 18:33:41
熱３５，９、血圧１１０−８０、酸素濃度９２．９時ー９時半ｓｔオレンジジュースとろみ２０口→ａａ、バルーン１７−８回→ａ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替えはやめてマッサージ→ａ，緊張をおとしすぎたか、立って本の移動１０冊１７分→ｂ、座って本の出し入れ→ａ、右手でお手玉、遠く→ｂ、体重移動右が下手、腰が曲がる、気をつけよう。１２時ー１２時４０分ｓｔおかゆ２００ｇ、肉３０ｇ、ブロッコリー１０ｇ、バニラプディング完食→ａａ。３時２０分ー４時５０分ｐｔ起立台→ｂ、おなかの運動→ａ、輪の移動→ｂ、平行棒で立って指を組み上下→ａ，輪の移動→ａ、ここで痰を取りに戻る、ｐｔ室１０週、右回り、３５分、前半１４分、８周目からはきつかった、５分短縮→ａ’、汗だくになり着替えさせてもらった。
************************** 赤点かあさんコメント＞ 支柱装具右がやや歩きにくいとのことだったのでチェックしてみた。 大きなずれはないようだが・・   しいて言えば右足 内側支柱が内側よりか・・   右足少し角度付いているけどたいした問題ではなさそうだけど・・ |
2007-12-28(Fri) 18:43:42
熱３５，４、血圧９８−６４、酸素濃度９２、朝排便あり（やや軟便）
９：１０〜９：３０ＳＴ＞ 味噌汁とろみ１４，５口→a ９：４０〜１１：００ＯＴ＞ 着替え３０分でできた→aa 立位で本の移動。１０冊１４分→a' 座って本の出し入れ→b 右手でお手玉 遠くに→b １２：００〜１２：４０ ＳＴ＞ おかゆ２００、肉２０ｇ、ポテト１０ｇ、ピーチプティング。今日もホールで食べる、完食。 姿勢が後半つらい→a' ３：２０〜４：３０ ＰＴ＞担当休み マッサージ→a 足の曲げ伸ばし→a 輪移動→b 平行棒で立って体を曲げる→b ＰＴ室７周、８の字歩行。まあまあだけど右の装具の具合がちょっと気になる→a *********************************** 赤店かあさんコメント ここ２，３日 右足装具のフィット感がいまいちで歩きにも微妙に影響があるような気がする。 本人もずれているというか、歩行していると微々だがかかとが浮く感じで歩きにくいとのこと。 装具に調整が必要なのか、それとも歩行にズレが出ているのか・・ 気になっているが担当はきがついていない・・う〜む（＾＾；） |
2007-12-27(Thu) 18:40:05
熱３５，７、血圧９４−７０、酸素濃度不明。朝排便あり、大分ゆるめ。９時ー９時半ｓｔバルーン１０回→ａ、お茶とろみ、水分をスプーンですくうのは難しい７−８口→ｂ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替え少し慣れたが、まだ小１時間かかる→ａ、立って本の移動１０冊１４分→ａ、座って本の出し入れ→ｂ、右手でお手玉、遠い所→ｂ。１２時ー１２時４０分ｓｔおかゆ２００ｇ、ハンバーグ３０ｇ、野菜１０ｇ、ピーチプディング、始めてホールで他の患者の一緒に食べる、全部自力、少し疲れる→ａ’年末年始は栄養にするのが安全というのがｓｔの考えだが、大丈夫のように思うが，指示に従うしかない。３時半ー４時５０分ｐｔマッサージ→ａ、お尻上げ→ａ、足の曲げ伸ばし→ｂ、おなかの運動→ａ、輪の移動→ａ、平行棒で立って指を組み上下→ａ、輪の移動→ａ、念のため痰を取りに戻る、ｐｔ室５周、８の字、まあまあ、足もよく出た→ａ’。カニューレ交換は１月４日に伸ばすとのこと。
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2007-12-26(Wed) 18:37:47
熱３６，２、血圧１０１−７０、酸素濃度不明。９時ー９時半ｓｔバルーン１０回→ａ、お茶とろみ１０口→ａ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替え４０分最短→ａａ、立って本の移動１０冊１３分→ａ，座って本の出し入れ→ｂ、右手でお手玉、遠いところにする→ｃ、まだまだ。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔおかゆ２００ｇ、肉１０ｇ、なす１０ｇ、ハヤシライスを足す、ピーチプディング、ｏｔの担当者も同席しスプーンの使い方をみてもらう、当面は今のまま、→ａａ。４時ー５時２０分ｐｔ起立台→ａ、お尻上げ→ａ、おなかの運動→ａ、輪の移動→ａ、平行棒で立って指を組み上下→ｂ、輪の移動→ｂ、痰が多かった、病棟で２０分歩く、家族と歩く時のコースで２往復→ｂ、いまいちだった。ｐｔ室の８の字は１週４０ｍなので、いつも大体２００ｍ歩いていることになる。昼排便あり、細め、やや少量。
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2007-12-25(Tue) 18:40:12
熱３６，１、血圧８９−５６、酸素濃度９２．朝排便あり。ｓｔやすみ。９時半ー１１時半ｏｔ着替え、やや早くなるがまだまだ→ａ、立って本の移動１０冊１３分→ａ’、座って本の出し入れ→ｂ、右手でお手玉→ａ。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔ梅おかゆ２００ｇ、鶏肉だんご５０ｇ、大根と人参の煮物１０ｇ、バニラプディング、器を机に並べて食べたが、かえって姿勢が悪くなり、きつい、一応完食→ａ’。歯医者、すぐ風呂、忙しい。４時ー５時１０分ｐｔマッサージ→ｂ、お尻上げ→ｂ、足の曲げ伸ばし→ｂ、おなかの運動→ａ、輪の移動→ａ、平行棒で立って指を組み上下→ａ、輪の移動→ａ、ｐｔ室５周、小さく８の字、まあまあ、比較的よいでき→ａ’。発声の訓練をしていないので、話が下手になったように思う、しかし時間がない、呼吸の訓練だけはしているが。
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2007-12-24(Mon) 18:07:44
熱３７，０、血圧８８−５８、酸素濃度９２．さすがに昨日の疲れ加熱がある、１４時の検温では３５，６普通に戻った。朝排便あり。９時ー９時半ｓｔバルーン５−６回→ｂ、お茶とろみ１０口位。ｏｔやすみ。１１時半ー１２時２０分ｓｔおかゆ２００ｇ、ハンバーグ５０ｇ、サラダ１０ｇ全部自力で食べる→ａａ。３時１５分ー４時１５分ｐｔ起立台→ｂ、おなかの運動→ａ、輪の移動→ａ、平行棒で立って指を組み上下→ａ、輪の移動→ａ、ｐｔ室５周８の字、いまいち足が出ず、リズムに乗れなかった→ｂ。今日は祭日なので風呂はやすみ、明日になった。
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2007-12-23(Sun) 12:41:20
今日もお出かけした。
今回は距離を伸ばして横浜の映画館へ。 人は多いし道は混むしで渋滞本来なら１時間でいけるとこを片道２時間もかかった。 が体幹そのもの崩れや疲れはなく足の疲れのみということ。 映画鑑賞約２時間。後半に痰で多少むせたので一度外に出て吸引したが、 今回は痰が少なかったのでよかった。他人様のいびきをかいている音が館内に通るほど(笑）静かなシーンも結構多かったのでむせたとき気を引くが、 もしもアクション系やサウンド効果が激しい映画ならむせてもそんなに気にならないと思う。 だけど、こんなに本人と周りを気にしながら映画を観るのは初めて（＾＾；） 家族で食事したり買い物したりして家族サービスをしたかったらしいが 運転往復２時間のロスもあり時間切れ・・ 今度はもっと近場でお出かけしなくちゃ・・ |
2007-12-22(Sat) 19:09:42
熱３６，２、血圧９４−５６、酸素濃度９４．朝排便あり。ｓｔ担当やすみ。９時半ー１１時ｏｔ右足や臀部が張るので、着替えはやめてもらった、マッサージ→ａ’立って本の移動１０冊９分→ａａ、座って本の出し入れ→ａ，右手でお手玉→ａａ、マッサージのおかげで調子がよい。１１時半ー１２時２０分ｓｔ鯛味噌おかゆ２００ｇ、卵焼き５０ｇ、ほうれん草のおひたし１０ｇ、全部自力で食べる→ａａ。３時半ー４時４０分ｐｔマッサージ→ｂ、お尻上げ→ａ，足の曲げ伸ばし→ｂ、おなかの運動→ａ、輪の移動→ａ，平行棒で立って指を組み上下→ａ、輪の移動→ａ、ｐｔ室５周、８の字、好調、１３分位、早くて足の上がりもよい→ａａ。痰も出ず、よかった。
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2007-12-20(Thu) 18:52:19
熱５，３、血圧１１３−８４、酸素濃度９０
９：００−９：３０ＳＴ＞ バルーン１５，６回→a' お茶トロミ→a' ９：４０〜１１：３０ ＯＴ＞ 下の別の部屋のベッドで寝返り→a マッサージ→a' 立って本の移動１０冊１２分→a' 座って本の出し入れ→a 右手でお手玉→a' マッサージのおかげで右足の緊張取れたか １１：４０〜１２：２０ＳＴ＞ おかゆ２００ｇ鶏肉５０ｇ豆腐５０ｇオレンジプティング ほとんど自分で食べる。薬も豆腐ハンバーグに混ぜて飲む→aa おやつに抹茶プリンも食べる ３：３０〜４：３０ＰＴ＞担当休み マッサージ→a おなかの運動→a 輪移動→b 平行棒で立位で体をひねる→a ＰＴ室６周、８の字歩行→a'まあまあ ***************************************** 赤店かあさんコメント＞ 昨日から内腿が緊張して硬くなって動きにくくなっていたのでＯＴでほぐした後、立位で本の移動を行ったが緊張が残り右に傾いてしまったそうだ。 |
2007-12-19(Wed) 18:41:26
熱３６，０、血圧９６−７７、酸素濃度９３．９時ー９時半ｓｔバルーン１７−８回→ａ、コンソメとろみ７−８口→ａ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替え、右足の緊張が上がりだめ→ｂ、立って本の移動１０冊１５分→ａ、座って本の出し入れ→ｂ、右手でお手玉→ａ、体の不調のわりにはよかった、明日は着替えなしで、マッサージで整えることになった。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔ今日から本格的な食事、おかゆ２００ｇ、野菜炒め５０ｇ、大根とにんじんの煮物５０ｇ、バニラプディングこれで６００ｋｃ、１回分の食事、２時からの栄養はなしになった。完食→ａａ。栄養がない分時間もできる、助かる。３時２０分ー４時４０分ｐｔ起立台→ｂ、痰が多くてだめ、お尻上げ→ａ、おなかの運動→ａ、ピンの移動→ｂ、平行棒で立って指を組み上下→ｂ、輪の移動→ｂ、ここで痰を取りに戻る、ｐｔ室５周、８の字→ｂ、昨日よりはるかに悪いが、なんとかなった。
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2007-12-18(Tue) 18:38:42
熱３６，１、血圧１０１−７７、酸素濃度９０．朝排便あり、多い。９時ー９時３０分ｓｔバルーン１０回→ａ、お茶とろみで飲む８−９口、きょうは温め→ａ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替え今日は４０分位、早かった→ａ’、立って本の移動１０冊２１分→ｂ、座って本の出し入れ→ｂ、右に傾き体幹がまるでだめ。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔ豆腐ハンバーグおかゆ１５０ｇ、おかずは魚で食べず→ａ。量を２００ｇに増やし、魚は止めてもらう相談するそうだ、カロリーも今のままじゃ多いのでは、これは明日行ってみよう。３時２０分ー４時５０分ｐｔマッサージ→ｂ、お尻上げ→ａ、足の曲げ伸ばし→ｂ、おなかの運動→ａ，ここで歯医者のため３０分中断、平行棒で指を組み上下→ａ、輪の移動→ａ、ｐｔ室５周、８の字、今日はよかった、５分ほど早かったそうだ→ａ’
************************************** 赤点かあさんコメント＞ 今週は午後から息子と病院へ行っている。 ｓｔからリゾットなら固そうなものを除いて外出先でも食していいとのこと |
2007-12-17(Mon) 18:38:47
熱３６，１、血圧９８−６５、酸素濃度９６．朝排便あり、ごく少量。９時ー９時半ｓｔバルーン２０回→ａ。ｏｔやすみ。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔ肉じゃがとおかゆ１５０ｇ、鶏肉５０ｇ、完食、酸素濃度がやや低い→ａ。明日から朝お茶を飲むそうだ。風呂。３時半ー５時２０分ｐｔ起立台→ａ、お尻上げ→ｂ、おなかの運動→ａ，平行棒で立って指を組み上下→ｂ、輪の移動→ｂ、ｐｔ室１０週、左回り、３５分、前半はよかった、汗だく→ａ，まあ調子はいまいちだが、歩けた。体重測定５７ｋｇ、２ｋｇ増えた。
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2007-12-16(Sun) 23:17:54
熱３６，１、血圧、酸素濃度不明。朝排便あり。介護車ででかける。４−５時間。帰ってから歩行訓練３００ｍくらい。でかけるのはやはりよい。問題は痰。
************************************ 赤点かあさんコメント＞ 先日福祉車両を購入したので早速試乗、お出かけしてみた。やっぱいいね〜リフトアップシート〜♪しか〜し、、 車への以上はＫリハの先生がたの指導のおかげで問題ないんだけど、問題は座席のひざ掛け。短くて細いので両腕をゆだねられない為体を支えられず体幹が疲れてしまう。どうすっかな〜って考えた末、キャンカーから収納ボックスを持ってきてそれを右ひじへ。左側は車椅子やさんで作ってもらった胴体ベルトを電車のつり革のようにして車内上部の取っ手に通して吊るしてみた。 これがグッドでドライブ時間は往復で１時間半、コレにつかまってまったく疲れることなく目的地に到着できた。でもずっとコレじゃまずいんで肘掛に発泡スチロールでもブッスッと突き刺して安定する大きな肘掛を作らないと。 でも今回は前回よりもより楽だったらしく、体力がまた付いた様子。 美術館では館内のレストランへよって３人で食事（主人は食ってません）周りの方がお食事タイムで不快な思いをしないよう、やはり痰のむせには気を使う。「むせたら一旦外に出よう」と話していたけど幸い痰のむせもなく過ごせた。店そのもの選択やテーブルなどの配置選択などを考えないと・・ 観賞中も結構痰が多くなり本人も大変だったと思うが気切口から出して吸引はせずに済んだ。長時間になれば吸引も必要だから吸引できる場所も確保しなければ。 やはりお出かけの課題は気切の痰のむせだな〜  美術館のトイレで。両手を離してズボンを下げられるように、、 ＊病棟に戻り歩行訓練。病棟２，５周（２５０�辰�らいか）。外出による外的な疲れはあまりなく、座りっぱなしだと逆に疲れるので歩いた。調子はよかったが２００�丹未�ら足よりもピックアップを操作する腕のほうが疲れてきたようだ。無理しないでここで終了。 |
2007-12-15(Sat) 18:42:06
熱３６，６、血圧１０５−７５、酸素濃度９４．９時ー９時半ｓｔバルーン１７−８回まあまあ→ａ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替えやはり時間がかかる→ｂ、立って本の移動１０冊１４分→ａ’、座って本の出し入れ→ａ、右手でお手玉→ａ、着替えの後のわりにはよかった。１１時４０分ー１２時半ｓｔクラムチャウダーおかゆ１５０ｇ、鶏肉５０ｇ、お茶とろみ入り７−８口、今日はむせた、３度吸引もした、多分お茶が冷たいせいか、形状が違いすぎるせい、この後も痰が多く、不調→ｃ。３時２０分ー４時４０分ｐｔマッサージ→ｂ、お尻上げ→ｂ、足の曲げ伸ばし→ｂ、おなかの運動→ａ、ピンの移動→ａ，ここで痰を取りに戻る、平行棒で立って指を組み上下→ａ、輪の移動→ａ、ｐｔ室５周、８の字、１，５周目でまたも痰を取りに戻るが、歩きはまあまあ→ａ’。今日はとにかくｓｔの失敗が大きい。
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2007-12-14(Fri) 18:01:49
昨日はやはり痰は多かった。熱３５，７、血圧１０５−７５、酸素濃度８９．ｓｔ、ｏｔは担当やすみ、もったいない。検査今日ならよかったのに、まあしょうがないか。１２時ー１２時半ｓｔカレーおかゆ１５０ｇ、おかずの魚は食べなかった、２００ｇだと思っていたが、１５０ｇだった、量を増やしてもいいかもしれないとのこと→ａ。３時１０分ー４時２０分ｐｔマッサージ→ａ、お尻上げ→ｂ、おなかの運動→ａ、足の曲げ伸ばし→ｂ、平行棒で立って指を組み上下→ｂ、輪の移動→ａ、ここで痰を取りに戻る、ｐｔ室５周、８の字、いまいちで絶好調ではないが、それなりに歩けた→ａ。明日も早めにこれたら来てくださいとのこと。
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2007-12-13(Thu) 18:20:34
熱３６，４、血圧８９−５６、酸素濃度９４．気管支内視鏡検査なので、ｓｔ、ｏｔはなし。朝の栄養もなし。１０時半ごろ呼ばれる、今度は機械のトラブルもなく、検査できた、カニューレをはずし、口から入れる、なかなか苦しい、でも検査の結果はよく、来年あたりカニューレを取るめどがついたようだ。大きな前進。出血が多いのでｐｔも中止。勉強は少し進む。１４時の着替えどうなるかと思ったが、ちゃんとした。１４時の栄養後排便あり。出血もつずくので、自主訓練も軽めにする。
********************************** 赤点かあさんコメント＞ 今日は気管切開閉鎖が可能かどうかの判断をするため気管支内視鏡検査が行われた。 気切以外の軟骨の損傷や肉芽形成もなく気管内狭窄は見られないので自然呼吸は可能であると診断された。問題は痰を自力で出せるかというところで、まだ自分の力で痰を吐き出す力が弱いので気切閉鎖に向けて一層嚥下機能回復訓練を強化していくとのこと。 器質的にはすぐに脱去してもいい良好な状態だが来年明けて１月を目処に急がず嚥下訓練で力をつけてから脱去という方針のようだ。 以前の病院からずっと強い希望として気管切開閉鎖についてはリスクはあるが前進したいという切実な希望を持っていた。が、なかなか嚥下治療自体、どうもマイナーで各病院で治療評価もまちまち、医療科の連携なども万全でなく、、リスクもあるし正確な評価や治療が出来ずなかなか次に進むことも出来ない。病院としてもリスクがあれば正直やりたくないのが現状だと思う。（予断ですがＫリハ病院のＴ大出身を鼻にかけた院長からは「私の臨床経験では気管閉塞は９９パーセントない」と言われたし〜お前は整形だろ！アホッ じゃなかった ボソッ） 今回の主治医も「出来れば次の病院でやって欲しかったんですが・・」と苦笑いしていた(笑）療養病院なのにもかかわらず先生と病院には感謝している。 前進したことは間違いない。が しか〜し、やはり誤嚥が怖い・・ 祈っていてください、、脱去後の誤嚥性肺炎のないことを・・（＾＾；） |
2007-12-12(Wed) 18:34:53
熱３６，４、血圧１１３−７３、酸素濃度８９．９時ー９時半ｓｔバルーン１７−８回、すこし遅い→ａ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替え、素材と頭のせいで苦労する１時間たっぷり→ａ、立って本の移動、着替えの疲れのせいかだめ、１０冊２７分最長→ｃ。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔ酢豚おかゆ２００ｇ、おかずは魚で食べず、ｐｔの時痰とともに出た、初めてのこと→ａ。１２時半ｓｔお茶にとろみで３−４口水分補給の練習→ａ．３時２０分ー５時ｐｔ起立台→ｂ、どうしても痰が増える、お尻上げ→ｂ、おなかの運動→ａ、平行棒で立って指を組み上下→ｂ、輪の移動→ａ、８の字１週目で痰を取りに戻る、帰って３周８の字、いい調子→ａ’。いつも１６時半の着替え等で中断されるので、ほかの時間にしてもらいたいと看護士、ヘルパーに伝えてもらう、明日から１４時になった。はたしてどうなるか。昨晩排便あり、大量。
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2007-12-11(Tue) 18:35:32
熱３５，６、血圧１１３−７１、酸素濃度９２．９時ー９時半ｓｔバルーン１４−５回→ａ。９時４０分ー１１時半ｏｔ着替え、少し慣れたが、やはり１時間かかる→ａ、ｐｔ室で本の移動１０冊１４分→ａ’、座って本の出し入れ→ａ、右手でお手玉→ａ’、前ならガス欠だったが、今回は大丈夫。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔミネストローフおかゆ２００ｇ、肉１００ｇ完食→ａａ．３時２０分ー４時２０分ｐｔ担当やすみ、マッサージ→ａ、お尻上げ→ｂ、おなかの運動→ａ、座って輪の移動→ａ，平行棒で左右の棒に触れる→ａ、ｐｔ室１，５周８の字→ａ，調子はまあまあでさーこれからというところで、歯医者に呼ばれる、しょうがないことだが、もう少し時間調整して欲しい、３時からｐｔにすれば歩けるが、こちらの都合優先ではない。残念。
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2007-12-10(Mon) 18:33:32
熱３６，６、血圧９６−６８、酸素濃度９２．朝排便あり。９時ー９時半ｓｔバルーン１４−５回→ａ。９時半ー１１時ｏｔ今日は忙しいらしく着替えなし、立って本の移動１０冊１１分→ａ’座って本の出し入れ→ａ、右手でお手玉→ａ、マッサージ→ａ。１１時４０分ー１２字２０分ｓｔ梅おかゆ２００ｇ、かぼちゃスープ１５０ｇ、とろみをつける、おかずの魚は食べず→ａ’。風呂時間早くなり、栄養も１時から。３時半ー５時１０分ｐｔ起立台→ｂ、マッサージ→ｂ、お尻上げ→ａ、おなかの運動→ａ、ピンの移動→ａ、平行棒で立って指を組み上下→ｂ、輪の移動→ａ、ここで痰を取りに戻る、ｐｔ室ジグザグ８の字に５周、動きが細かいので歩きにくい、２０分かかった、始めてなのも含めて→ａ。
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2007-12-09(Sun) 21:59:00
主人の入院生活は忙しい。
７：００ 起床 ７：２０〜径管栄養 ８：００〜歯磨き、自主訓練（喉、アップ・体幹体操） ９：００〜 ９：３０＞ＳＴ（主にバルーン） ９：３０〜１１：００＞ＯＴ（在宅に向けた日常訓練） １１：３０〜１２：００＞ＳＴ（直接訓練） １２：００〜１３：００＞自主訓練（立ち上がり、棒で体幹訓練、車椅子で病棟駆動） １３：００〜１３：４０＞勉強 １４：００〜径管栄養 １５：２０〜１６：３０＞ＰＴ １７：００〜１８：００＞自主訓練（体幹訓練とＳＴ訓練、コンビ君や首のストレッチ、舌、嚥下など） １９：００〜径管栄養 ２０：００〜就寝 病院によって訓練時間や病棟スケジュールが異なったりはしてきたが、自主的に意識を持ってプログラムに臨む態度は一貫して変わらない。毎日遣り通してきた。くさらずに・・ ＯＴの先生に「木村さんは負けず嫌いですね」といわれたが確かにそうだが、それだけではこんなに長いことやってこれないと思う。彼はもともと短気でなく、粘り強い。んで単純（笑） でも気持ちを維持できる動機付けは内部の動因だけじゃなく、家族や親への愛情とか、今までかかわってくれた人の力とか、感謝とか、外部的なことも大きいと思う。 受け入れて考えて努力できる彼の特質、人柄は本当に今の彼の精神力を助けていると思う。私がもし同じ立場なら到底まね出来ない。 |
2007-12-09(Sun) 19:12:57
熱３６，４、血圧不明、酸素濃度９５．家族とコンビにへ行く。みんなでレゴを作るが、その間体幹がきつかった。はたしてオペラは大丈夫か。５時から歩行訓練、２週、２４０−５０ｍ。今日はいまいちかな。
************************************ 赤点かあさんコメント＞ 今日は私が体調もイマイチでわからんちん息子にイラつき機嫌も悪い。主人はごく普通、平常心。ま、一応人間なんでこういうこともある(笑） 天気がいいので３人でコンビニへ。 その後レゴのビッグタイプのハウスを作るが主人はずっと体幹がきつそうだった。 歩行訓練は病棟２周で約２４０�段盥圈�う〜ん体力は付いてるみたいだけど・・前回のほうがリズムも足も快調だった。人に話しかけられることが多く、これもまだまだ気が散るなぁ。 １月にプラハ歌劇がくるので一緒に観にいきたいのだが２時間のあいだ 体幹と痰、大丈夫だろうか、、間に休みは入るものの・・検討中。 |
2007-12-08(Sat) 19:06:01
熱３６，４、血圧不明、酸素濃度９５．朝排便あり、大量。９時ー９時半バルーン１４−５回→ａ．右足と右手首が張るので、着替え中止、９時半ー１１時ｏｔ立って本の移動１０冊１４分→ａ，座って本の出し入れ→ａ，右手でお手玉→ａ’マッサージ→ａ’じっくり。１１時４分ー１２時２０分ｓｔとうふおかゆ２００ｇ、おかずも豆腐１００ｇ、完食→ａａ。３時２０分ー４時２０分ｐｔ担当やすみ、マッサージ→ａ、おなかの運動→ａ，お尻上げ→ｂ、座って輪の移動→ｂ、平行棒で輪の移動→ａ、ｐｔ室７周、左回り、ジグザグにも歩く、昨日よりいい調子→ａ’。
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2007-12-07(Fri) 18:46:57
熱３６，１、血圧８４−４８、酸素濃度９７．ｓｔ担当やすみ。９時半ー１１時半ｏｔ病室で着替えやはり１時間→ａ，ｐｔ室で本の移動１０冊１５分、よくやった→ａ，座って本の出し入れ、ガス欠→ｂ、着替えは疲れる。１１時４０分ー１２時２０分ｓｔ代わりの人、今日も介護食、ハヤシライスおかゆ２００ｇ、鶏肉１００ｇ、完食、かなり形があった→ａａ、１５分位。３時２０分ー５時ｐｔ起立台、手を離し脚を平らにした→ａ，お尻上げ→ａ、おなかの運動→ａ，平行棒で立って指を組み上下→ａ，輪の移動→ｂ、ここで痰を取りに戻る、ｐｔ室１０週、右回り、５週目まで１３分、全部で４０分、１週２０ｍ、７週目からきつかった、これからも１０周、８のつく日にやるらしい、明日はたすみなので、今日した、久しぶりに歩いて汗をかいた→ａ’。
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2007-12-06(Thu) 18:38:20
熱３６，３、血圧９５−６８、酸素濃度９０．
午前中気管支の内視鏡検査の予定だったが、機械の故障のため急遽中止、１週間延期。どうせｏｔ担当はやすみだったので、ｓｔだけできなかった。 １１時半ー１２じ２０分ｓｔ> 今日からミキサー食でなく介護食、少し形がある、こわごわ食べてみたが、うまくいった トマト煮のおかゆ２００ｇ、魚１００ｇ、完食、魚はミキサーより臭くないが、少し匂う→ａａ。 ３時２０分ー４時半ｐｔ> マッサージ→ａ お尻上げ→ｂ 足の曲げ伸ばし→ｂ おなかの運動→ａ ピンの移動→ｂ 平行棒で立って指を組み上下→ａ 輪の移動→ａ ｐｔ室６周、左回り、いい調子→ａ’ 久しぶりにまともに歩いた ************************************* 赤点かあさんコメント＞ 今日は昼過ぎから息子の音楽界のため朝一で病院へ行く 着替え、洗顔洗髪を済ませ、１０時半まで内視鏡検査を待ったが時間切れ。音楽界へ向かう 結局、検査機の故障で延期。 ＶＦの結果は先月より更に評価がよくなり介護食になるかもしれないとのことだ 嚥下訓練の量も増えており、ゆくゆくは経管栄養食からすべて介護食に移行、胃婁、気管切開閉塞・・となれば最高だな〜 |
2007-12-05(Wed) 18:38:11
熱３６，０、血圧９５−６５、酸素濃度９４．朝排便あり、少し柔らかいが、たっぷり。９時ー９時半ｓｔバルーン２０回→ａ。９時半ー１０時半ｏｔ病室で着替え、トレーナーとジャージに靴も、所々助けてもらい１時間かかってなんとかなる→ａ，その後ｐｔ室で立って本の移動１０冊２０分→ｂ、着替えでへとへと。１２時ー１２時半ｓｔ八宝菜おかゆ２００ｇ、鶏肉１００ｇ完食１５分位→ａａ。３時２０分ー４時ｐｔ起立台→ｂ、お尻上げ→ｂ、おなかの運動→ａ，ピンの移動→ｂ、平行棒で立って指を組上下→ａ，輪の移動→ａ、ここでｖｆ検査の呼び出し、結果はまあまあよかったらしい、誤嚥はなかったし、つぶつぶのおかゆも食べられた。
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2007-12-04(Tue) 18:46:29
熱３６，１、血圧１００−７０、酸素濃度９５．９時ー９時４０分ｓｔバルーン２４−５回→ａ’。１０時ー１１時１０分ｏ立って本の移動１０冊時間不明だが、非常に早かった→ａ’，座って本の出し入れ→ｂ、右手でお手玉→ａ，ズボンの着替え、初めてだけどなんとかできた、靴も右だけはけた→ａ、病室で朝訓練したいとのこと、ｓｔと時間調整してみるらしい。気管内視鏡のことで主治医から説明あり、木曜日の午前にするらしい、家族にも跡で知らせた。１１時半ー１２時１０分ｓｔマーボー豆腐おかゆ２００ｇ、最初は自分で食べ、後半は手伝ってもらった、おかずは魚で１口で止めた→ａ’。３時２０分ー４時半ｐｔマッサージ→ｂ、お尻上げ→ａ、足の曲げ伸ばし→ｂ、平行棒で立って指を組み上下→ａ、輪の移動→ａ，ｐｔ室３，５週、右回り、調子よく歩いていたが、歯医者の呼び出しで中断、残念→ａ．
*********************************** 赤点かあさんコメント＞ 明日はＶＦ、あさっては気管内視鏡検査がある。内視鏡検査は 気管切開を閉塞するために気管の状態を診るための気管内視鏡検査。 唾液の状態も直視できるので誤嚥評価もある程度できるだろう 主治医より内視鏡検査についての説明有。カニューレ交換の際、痰の咳だし、むせて出す勢い（力）が強いのでカニューレを抜いても窒息することはないと思うとのこと。痰の垂れ込みによる肺炎のリスクについて訪ねるとリスクは大いにあるが閉塞できる可能性は高いと考えているようだ。検査で状態がよければ来年明けて徐々にカニューレ脱去に向けたアプローチを行う予定のようだ。積極的に検査とアプローチをしてくださっってありがたく思う。 次のステップに行かれるか、、チャンスだし期待も大だが過去、喘息や気管支炎を起こした経緯もあり、リスクも大きいので心配。 |
2007-12-03(Mon) 18:45:53
熱３５，９、血圧１０４−７４、酸素濃度９６．朝排便あり、たくさん。９時ー９時４０分ｓｔバルーン２４−５回今日は早かった→ａ’。１０時ー１１時１０分ｏｔ立って本の移動１０冊１５分→ｂ、座って本の出し入れ→ｂ、右手でお手玉→ｂ、すべていつもより遅い。着替え→ｂ、どうも好きになれない。１１時半ー１２時２０分ｓｔおかゆにカレーを混ぜて食べた、２００ｇ、鶏肉１００ｇ、→ａ’，１度むせる、多分着替えで体幹が悪くなったせい。風呂あり。４時ー５時１０分ｐｔ起立台→ｃ、痰が出やすくて嫌い、お尻上げ→ａ，おなかの運動→ａ、ピンの移動→ｂ、平行棒で立って指を組み上下→ｂ、ここで痰を取りに戻る、ｐｔ室５週、左回り→ｂ、最後までリズムにのれなかった、昨日はよかったのに、どうもうまくいかない、なぜだ。
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2007-12-02(Sun) 21:42:22
赤点かあさんコメント＞
主人のパソの調子が悪いらしく（というか、悪いのは主人？） カキコみできないそうだ ■■■■ ■■■■ 土曜を含む平日は毎日訓練があるので 夫婦でやる訓練は日曜日に病棟で行う歩行訓練のみにした。 時間がなくて勉強も毎日３０分しか出来ないし 鬼みたいに訓練時間を増やしてしゃかりきになって 逆にオーバーワークになってもまずいし・・ ありがたい悩みかもしれない(笑 久々に歩行訓練を行った。 病棟３周で３６０ｍ。９分５０秒、約１０分。 大分体幹に力がはいるというか以前よりしっかりしてきたようで ３００メートルくらいは楽に歩行出来るようだ。 今日は安定してリズムもよかった ************************************** 熱６，３、血圧１０５−７０、酸素濃度９３ 朝勉強 昼排便。ほんの少し出る 月曜の栄養は１２：００からにしてもらいたい たぶんそうなるだろう 歩行自主訓練まあまあ。 ３００ｍは歩いたか あ |
2007-12-01(Sat) 18:39:13
熱３６，２、血圧９９−７０、酸素濃度９５．ｓｔ担当やすみ。１０時ー１１時半ｏｔ立って本の移動１０冊１４分→ａ、座って本の出し入れ→ｂ、右手でお手玉→ｂ、着替え、まあまあ、素材のせいもある→ａ，マッサージ→ａ、腕の運動→ｂ。１１時半ー１２時２０分ｓｔ鯛味噌がゆ２００ｇ、シチュー１００ｇ完食、やや遅い→ａ’．昼排便。３時２０分ー４時半ｐｔマッサージ→ｂ、足の曲げ伸ばし→ｂ、おなかの運動→ａ，座って輪の移動→ａ，痰を取りに戻る。平行棒で立って指を組上下→ａ、輪の移動→ａ、ｐｔ室６周、左回り、いまいち、リズムにのりきれなかった→ｂ。
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